فیستول چیست ؟
در پاسخ به اینکه فیستول چیست باید گفت فیستول یکی از بیماری های رایج مقعدی است. فیستول پس از ایجاد عفونت در ناحیه مقعدی به وجود می آید. پس از انباشته شدن چرک، کانال فیستول به وجود می آید. کانال فیستول با پیشرفت بیماری، از پوست بیرون می زند. این بیماری بین اشخاصی که دچار آبسه های پی در پی مقعدی می شوند، شایع تر است. چرک و مدفوع با پیشرفت بیماری، از داخل کانال فیستول عبور کرده و به سطح پوست می رسند. عفونت فیستول می تواند به کل بدن سرایت کند.
فیستول مقعدی چه انواعی دارد؟
فیستول مقعدی با توجه به محل فیستول، پیچیدگی یا سادگی و نزدیکی فیستول به دریچه های کانال مقعد، به انواع مختلفی تقسیم می شود.
-
فیستول اکسترا اسفنکتریک
این فیستول از راست روده شروع شده و از پوست نزدیک مقعد خارج می شود. فیستول به وسیله عضله ی لواتور آنی کف لگن، به پوست اطراف معقد راه پیدا می کند. این بیماری بر اثر بیماری کرون، آپاندیس یا آبسه مقعدی تشکیل می شود. این فیستول از خطوط دندانه دار تشکیل شده است.
-
فیستول سوپر اسفنکتریک
این نوع فیستول از اسفنکتر داخلی و خارجی شروع و به سمت بالا راه می یابد. این فیستول از پوبورکتالیس می گذرد و از پوست نزدیک مقعد خارج می شود. فیستول با فاصله 1 اینچی از مقعد، بیرون می زند. این نوع فیستول 20% شایع است.
-
فیستول ترانس اسفنکتریک
در این نوع بیماری، فیستول از بین دریچه های داخلی و خارجی یا پشت مقعد شروع می شود. فیستول پس از عبور از عضله ی اسفنکتر، از پوست اطراف مقعدی خارج می شود. در این نوع نیز فیستول با فاصله 1 اینچی یا بیشتر از مقعد، بیرون می زند. این فیستول به علت شکل ظاهری U شکلی که دارد، فیستول نعل اسبی نیز نامیده می شود. این فیستول 20 الی 25% شایع است.
-
فیستول اینتر اسفنکتریک
فیستول بین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی شروع و پس از عبور از عضله اسفنکتر، از پوست نزدیک مقعد خارج می شود. این نوع فیستول 55 الی 75% شایع است.
[one_second]
-
فیستول زیرمخاطی
این نوع فیستول، سطحی بوده و از زیر مخاط عبور می کند.
[/one_second]
[one_second] 
[/one_second]
علائم بیماری فیستول چیست ؟
با شناخت علائم بیماری ها با تشخیص زود هنگام، بیماری در مراحل اولیه راحت و با صرف هزینه کم تری درمان فیستول می شود. علائم بیماری فیستول مقعدی عبارتند از:
- آبسه ناحیه مقعد
- التهاب و قرمزی ناحیه مقعد
- ترشحات بدبو، خونی و چرکی از مقعد و سوراخ های فیستول
- بی اختیاری مدفوع و گاز روده
- سوراخ های فیستول روی پوست
- وجود برجستگی های سفت اطراف مقعد
- احساس درد، سوزش و خارش در ناحیه مقعدی
- دفع مدفوع دردناک
- تغییر رنگ پوست اطراف مقعد
علت بروز بیماری فیستول مقعدی
آبسه مقعدی یکی از دلایل مهم بروز بیماری فیستول است. پس از مسدود شدن غده های داخل مقعد که تولید مایع می کنند، داخل مقعد کیست (آبسه) تولید می شود. با مداوا نشدن مشکل، کیست از مقعد خارج شده و سوراخ مقعد گرفته می شود. پس از گرفته شدن خروجی مقعد بیماری فیستول به وجود آمده و بیمار با مشکلات زیادی روبه رو می شود. علت های مهم بیماری فیستول عبارتند از:
[one_third]
- عوارض جراحی های مقعدی
- بیماری سل
- بیماری های مقاربتی
- رابطه جنسی مقعدی
- سرطان
- زخم ناشی از ضربه
[/one_third][one_third]
- آبسه
- یبوست
- بیماری کرون
- دیورتیکولیت
- هیدر آدنیت عفونی
روش های معاینه و تشخیص فیستول چیست ؟
بیماری فیستول مقعدی با مشاهده و توضیح بیماری توسط بیمار، قابل تشخیص است. با قابل تشخیص نبودن مشاهده و معاینه انگشتی پزشک برای تشخیص بیماری، از روش های زیر استفاده می کند.
- آنوسکوپ: با استفاده از روش آنسکوپ، پزشک داخل مقعد را می تواند مشاهده کند و بیماری را تشخیص دهد.
- پروکتوسکوپ: این روش نیز برای مشاهده داخل مقعد است. این روش تشخیص بیماری از روش قبلی دقیق تر و واضح تر است.
- فیستولوگرافی: در این روش از ایکس و رادیو گرافی برای تشخیص بیماری استفاده می شود.
- سیگموئیدوسکوپی: به وسیله لوله باریکی که نور دارد، داخل مقعد و انتهای راست روده در این روش مشاهده می شود.
- ماده حاجب: پس از تزریق متیلن رقیق به داخل فیستول، داخل فیستول قابل مشاهده می شود. این ماده بدون عوارض است.
- سونوگرافی: در این روش با پروپ داخل مقعدی دستگاه سنوگرافی، داخل مقعد بررسی می شود.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی: در این روش به وسیله اشعه های مغناطیسی و رادیوئی، بافت و نواحی آسیب دیدهی بدن قابل مشاهده می شود.
- زمان مراجعه به پزشک
هنگامی که فیستول یا آبسه به طور طبیعی و با استفاده از روش درمان گیاهی خانگی خالی نشود، می بایست به پزشک مراجعه کنید. پزشک با توجه به پیشرفت بیماری، درمان را شروع می کند.
